Остеохондроз и панические атаки. Есть ли связь?

– Всем оставаться на местах! Говорит остеохондроз. Мне нужен терапевт, невропатолог, три массажиста и один иглотерапевт.

– Самозванец ты, а не остеохондроз. Медленно опусти оружие и иди на голос, скоро тебе станет легче.

Сегодня мы проведем расследование и разберемся существует ли причинно-следственная связь между паническими атаками, тревогой и остеохондрозом. А также попробуем разобраться с тем, что такое остеохондроз и с чем его едят.

Тревога, остеохондроз и панические атаки

Когда человек впервые сталкивается с паникой и тревогой, то достаточно часто он обращается за медицинской помощью, проходит множество анализов и обследований и если в результате их ничего особо страшного не находят, но человека по-прежнему что-то беспокоит, то ему ставят излюбленные диагнозы постсоветской медицины ВСД и остеохондороз. Про ВСД мы в последующих статьях. А сегодня, как вы уже поняли, под нашим прицелом оказался остеохондроз.

Обычно перед постановкой диагноза человеку проводят МРТ или рентген позвоночника. И на них находят различные изменения по типу протрузий, грыж диска или деформирующих изменений в позвонках. И эти изменения часто пациентом указываются как причина их состояния. Мол, грыжа или протрузия давит на сосуды и это приводит к ухудшению кровоснабжения головного мозга и это приводит к развитию панических атак, головокружения, ощущения потери сознания, онемения и т. д.

На этом месте, большинство пациентов, которые не знают основ анатомии, физиологии, биомеханики и прочих умных дисциплин, обреченно (или облегченно) вздыхают и обреченно идут лечить остеохондроз. Ну а мы попробуем разобраться, что здесь не так.

Критические вопросы для размышления

Нам бы очень хотелось задать врачу, который поставил подобный диагноз, следующие вопросы и попросить их прокомментировать:

Почему остеохондроз обостряется в определенных местах?

Зачастую человек, который страдает от тревожности, испытывает все свои неприятные проявления не постоянно, а иногда, в достаточно определенных местах и ситуациях. Когда, например, выходит на улицу, в людных местах, в транспорте, в маршрутке и т. д.

Почему остеохондроз обостряется именно в этих местах и как ваша грыжа или протрузия узнает, что вы попали в то или иное место и что уже пора начать давить на кровеносный сосуд? И почему дома или в месте, где вы себя чувствуете спокойно, вы можете спокойно перемещаться, заниматься работой и, зачастую, не испытывать дискомфорта?

Почему остеохондроз не воздействует на человека всегда? Ведь если есть какое-то давление на сосуды, то оно должно быть связано с движениями в шее или спине, а не проявляться в определенных местах и ситуациях.

И, возможно, вы скажете, что человек, когда идет куда-то, то сильней напрягает мышцы и это усиливает давление на сосуды. Но тогда почему многие наши клиенты могут спокойно убираться по дому или работать на приусадебном участке и при этом не чувствовать каких-либо проявлений? А вот только надо поехать на работу или зайти в большой магазин или поехать в другой город и начинается паника, головокружение и другие тревожные проявления.

Почему движения в шее не вызывают панику?

Логично предположить, что если проблема связана с давлением на сосуды, то определенные медленные (быстрые движения у любого человека могут вызвать легкое головокружение) движения шеи должны были обострять состояние и вызывать усиление дискомфортных ощущений. Но большинство людей с тревожностью вполне спокойно могут двигать шеей и выполнять самые сложные ортостатические пробы, не испытывая особых затруднений.

Почему нет указаний на травму шеи и позвоночника?

Так же остается загадкой почему остеохондроз, который считается, хроническим дистрофическим процессом (то есть тот, который развивается с возрастом) вдруг ни с того ни с сего вызвал тревожные проявления?

Логично было предположить, что остро резвившиеся состояние могло бы появится в следствии какого-то повреждения. Если бы человек получил травму шеи или головы, то тогда мы могли бы сказать, что грыжа, в следствии травматического воздействия, увеличилась и сильней сдавила сосуд. Но у большинства людей мы не находим какого-либо указания на травму головы или шеи, которые могли бы вызвать ухудшение состояния позвоночника и развитие, в последствии, панической атаки.

Почему пациентов с грубыми врожденными изменениями в позвоночнике не беспокоят панические атаки?

Есть такое врожденное заболевания как кривошея (тортиколлис). При данном заболевании происходит нарушение развития позвоночника и шея человека очень сильно искривляется. Посмотрите на фото как выглядит шея при данном заболевании.

А так же на то, какие изменения мы видим на рентгене…

И когда мы смотрим на эти фото, то возникает логичное предположение, что у этих людей должны тогда сплошь и рядом должны быть панические атаки ведь их позвонки и диски так сильно деформированы и сосуды уж наверняка сдавлены. Но как ни странно, если мы посмотрим клинику данного заболевания, то никаких указаний про это мы не находим.

Вот, что пишут врачи о последствиях кривошеи

Вы видите здесь хоть что-то про панические атаки или тревогу?

Помимо кривошеи существуют и другие заболевания, которые приводят к выраженной деформации позвоночника. Но ни у одного из них не указаны в клинических проявлениях развитие панических атак.

И тогда главный вопрос, который у нас появляется, как же тогда грыжа межпозвоночного диска, которая имеет несколько миллиметров в диаметре может вызывать такие сильные нарушения кровообращения?

Почему у пожилых людей достаточно редко встречаются панические атаки и тревожные расстройства?

Остеохондрозом на постсоветском пространстве, как указывалось ранее, называют хронический дистрофический процесс. Тогда логично предположить, что с возрастом остеохондроз должен стать более выраженным. И, соответственно, если остеохондроз связан с паническим атаками и тревожным состоянием, то мы должны их видеть сплошь и рядом у пожилых людей. Но мы этого не видим. Наоборот подобными состояниями значительно чаще страдают молодежь и люди среднего возраста. Если вы вспомните своих бабушек и дедушек, то вряд ли они жаловались по поводу паники. Да, у них могли быть тоже какие-то хронические заболевания, но обусловленные совершенно другими причинами.

Почему выраженный атеросклероз не приводит к развитию ПА?

Многие, наверное, слышали про такой процесс как атеросклероз. Если говорить просто и довольно грубо, то это жировые отложения, которые появляются с возрастом на стенках внутри кровеносных сосудов. И известный факт, что даже массивная атеросклеротическая бляшка, которая перекрывает практически 80% сосуда, в большинстве случаев не вызывает значимых нарушений (при условии, что поражен один из сосудов, например, правая или левая сонная артерия).

В таких случаях артерия на противоположной стороне берет на себя больший объем работы и за счет развития дополнительных сосудов, человек не испытывает особых проблем и подобные изменения часто бывают случайной находкой во время исследования. Как же тогда небольшое грыжевое выпячивание может так сильно сдавить довольно крупный и плотный сосуд?

Как лечить этот “страшный” остеохондроз?

Ну и последний, важный вопрос, который следует задать, а существуют ли достоверно изученные методы лечения, которые могут вылечить раз и на всегда остеохондроз?

Да, конечно, существует хирургическое лечение. Но оно применяется достаточно редко, лишь когда грыжа диска массивная и она сдавливает, например, прилегающие нервы.

В большинстве случаев предполагается консервативное лечение. В основном оно направленно на устранение сопутствующего болевого синдрома. Для этого назначают различные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) по типу диклофенака и ибупрофена и т. д.

Про применение массажа, мануальных воздействий, вытяжений, физиотерапии я вообще молчу, так как в исследованиях данные лечебные процедуры по эффективности не отличались от плацебо.

Поэтому вопрос о том, как прием НПВС может устранить панику и тревогу остается открытым.

Вот такие интересные вопросы мы предлагаем вам сначала задать самому себе. Так же вы можете, при желании, предъявить их тому доктору, который списывает ваше состояние на остеохондроз. И обязательно задайте все эти вопросы интернет-экспертам, которые рассказывают о связи остеохондроза и панических атак.

В последующих статьях я обязательно расскажу что не так с диагнозом остеохондроз. И если вы хотите разобраться с этим более детально, то обязательно подпишитесь на нашу рассылку.

Источники

• Статья на Doc.ua
• Статья в Википедии